2009. április 2., csütörtök

Egészségügy, 3 szinten

20 év telt el a rendszerváltás óta, és sajnos állítható az a tény, hogy ezalatt a 20 év alatt az egészségügy az, ami egyre siralmasabb állapotban van az országunkban, és azonnali injekciót igényel.

Hosszú éveken át a magyar egészségügy valahogy úgy működött, hogy mindentől függetlenül alanyi jogon "járt" a lakosságnak, majd egy vonallal hoztak egy határozatot, hogy a potyautasokat ki kell zárni az egészségügyből. Úgy gondolom, hogy arról teljes mértékben felesleges vitázni, hogy melyik árt többet, mert egyik sem jó megoldás. Gondoljunk bele: ugyanazt a szolgáltatást kapja az is, aki a jövedelme alapján havonta 15-30ezer forintokat fizet ki az egészségügyi járulékok különböző tételeiként és az is, aki 0Ft-ot fizet be a kasszába; viszont itt az érem másik oldala is, hogy aki nem fizet semmit, de összeszed egy jó kis fertőző betegséget, és miután nem mer orvoshoz menni, és ezért betegen közlekedik, és megfertőz még 10 biztosítottat, akkor az már sokkal többe kerül az államnak, mintha ellátta volna őt a biztosítás fizetésének elmulasztása mellett is. Ezen helyzet orvoslására jó megoldás egy három szintű biztosítási rendszer bevezetése.

Az első szint egy alanyi jogon járó biztosítást jelentene. Ezen szolgáltatások a fizetési kötelezettségek elmulasztása, és a biztosítási hiány esetén is járnának a polgároknak. Ebbe a csokorba beletartozna a háziorvosi ellátás, és az összes megelőzést szolgáló szűrővizsgálat elvégzése. Ezen szolgáltatás igénybe vétele esetén a "biztosítottnak" vizitdíjat és kórházi napidíjat kell fizetnie az orvosi ellátásért, de egyéb kórházi számlák kiegyenlíttetésétől nem kell félnie a betegnek. A gyógyszerek támogatásánál a jelenlegi és a mindenkori állami kedvezményeknek csupán az 50%-ára jogosultak, így a gyógyszerekhez kedvezményes áron, de valamivel drágábban juthatnak hozzá.

A második szint megfelel a mai biztosítási rendszernek. Ezen szint választása esetén a járulékok mértéke és az igénybe vehető szolgáltatások megegyeznek a jelenlegi biztosítási rendszerben tapasztaltakkal. Vizitdíjat és kórházi napidíjat illetően, csak a háziorvosnál kell vizitdíjat fizetni, de minden évben az első 10 háziorvosi látogatás ingyenes. További különbség a megbukott vizitdíjjal szemben, hogy a háziorvostól kapott beutalóval történő szakorvosi vizsgálaton nem kell vizitdíjat fizetni, és nincs kórházi napi díj sem. Ezen vizitdíjnak csupán az a célja, hogy az indokolatlan orvos látogatások megszűnjenek.

A harmadik szint egy prémium szintet takar. Ezen szint biztosítottjai a jelenleginél és a mindenkori második szint járulékainál 80-100%-kal magasabb egészségügyi járulékot fizetnek, de ezért a magasabb járulékért cserében egy olyan szolgáltatást kapnak, amibe bele tartoznak azok a szolgáltatások is, amikért jelenleg fizetni kell. Ilyen például a fogorvosi ellátás is. Továbbá ennek a szintnek a biztosítottjai jogosultak a kórházban magasabb szintű szolgáltatás igénybe vételére, például: külön szoba tv-vel, stb... Akár, egy magánkórházban. A többlet járulékot felvállalhatja a munkavállaló is, de átvállalhatja tőle a munkáltató is, ezzel is ösztönözve a munkavállalókat, hogy nála dolgozzanak. - A munkáltató a többlet járulékot a saját adójából leírhatja, ezzel ösztönözve a munkáltatókat a magasabb járulék megfizetésére.

2 megjegyzés:

  1. A leírtakkal maximálisan egyetértek, én is fizettem a járulékokat 29 és félévig. Önhibámon kivül sajnos én is potyautassá váltam, igaz erről még nem értesítettek, de én tudom, hogy az utolsó 6 évben nem fizettem járulékokat, és félek, hogy egy esetleges gyógyszer felírásnál, vagy kezelésnél utólag kapok egy számlát, amit nem fogok tudni kiegyenlíteni, Fiatalon nem volt szükségem orvosi ellátásra, csak fizettem. Most meg sem merem közelíteni az orvosi rendelőt. Fájdalomcsillapítot sem kapok recept nélkül. Miért tünt el a rég befizetett jogosultságom! Én így már nyugdíjba sem mehetek? Mi lesz velem, bízzak a Gyermekem szerencséjében, és jóindulatában? egy 59 éves vénasszony

    VálaszTörlés
  2. Ha mindenki ilyen összeszedetten és logikusan gondolkodna a hatalmon lévők közül, akkor talán nem ott tartanánk, ahol jelenleg rostokolunk... Nagyon remélem, hogy valaki a "hatalomból" idetalál és legalább ötleteket merít!

    VálaszTörlés